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【HealthyD】你懂得分辨「腰背痛」和「尾龍骨痛」嗎?

Friday, March 22, 2019
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不時聽到求診者說有「尾龍骨痛」,經查問下才知道原來是下腰背痛。那麼尾龍骨究竟是指什麼呢?一般俗稱的尾龍骨或tailbone,正確名稱是尾椎(coccyx),在脊椎動物中位於脊椎的最末端,亦即是爬蟲類和猿𤠣類動物中的尾巴,有助於爬行、跳躍時保持平衡,因此扮演著非常重要的角色。 人類自從由四肢爬行進化至雙腿行走,尾椎便逐漸失去其功能。 因此尾椎的長度、節數、甚至形態亦存在很大程度的差異。例如一般人有3- 5節尾椎,但亦有人擁有六節之多。

尾椎與其他脊椎一樣,都是由關節相連,故亦會出現扭傷、移位、 甚至骨折等問題。有研究顯示, 女性比男性患尾椎痛的個案多5倍。以下為尾椎痛的常見成因:

  • 意外創傷如向後坐跌在地,被硬物碰撞或壓中
  • 久坐或坐姿不良
  • 過度肥胖
  • 懷孕後期骨盤底的軟組織過度拉扯, 導致尾椎移位或扭傷
  • 自然生產過程中被胎兒壓傷
  • 患者通常會在久坐時,久坐後或傾後坐時感覺尾椎痛,因為體重直接壓著受傷的組織,而較少出現站立或走路時引起疼痛。由於其他組織亦有機會引致尾椎痛,故脊醫必須仔細診斷致痛的根源。

    如何預防尾龍骨痛?

  • 保持正確的坐姿,應坐於兩邊坐骨之上,腰椎呈微彎的生理弧度。切勿把重心向後傾,壓在骶椎和尾椎上
  • 避免坐太軟、坐位太深或欠承托力的坐椅或梳化。亦應避免坐得太久,如每30分鐘便需要起來走動一下
  • 戒掉背靠著床頭看書看電視等習慣,因這坐姿會直接壓著尾椎
  • 由於尾椎位處敏感位置,很多患者都諱疾忌醫。雖然尾椎在人類身上已經沒有很大功能,但當身體適應了避免導致尾椎痛的錯誤坐姿,便可能會引發其他脊椎問題,不容忽視。

    作者:脊醫吳珏儒 / 香港脊醫學會

    資料來源:【HealthyD】你懂得分辨「腰背痛」和「尾龍骨痛」嗎?