【吳珏儒脊醫 - 脊椎側彎成因、影響和治療方法(附自我檢查方法)】Monday, January, 9, 2023

脊椎側彎成因、影響和治療方法(附自我檢查方法)

青少年期原發性脊椎側彎是脊椎出現側向彎曲的現象,病發期普遍為10歲至17歲發育中的兒童及青少年。雖然他們的脊椎在出生時沒有異樣,但在孩子發育的過程中有可能會變形;如果將問題坐視不理,日後更加有可能會令情況惡化。而在青春期後出現的脊椎側彎則稱為「成人脊椎側彎」,情況較為罕見。不同程度的患者所需要接受的治療方式也會不一樣。繼續查看,了解更多關於脊椎側彎的成因、影響、治療方法,以及簡單的自我檢查方法。

脊椎側彎成因及影響

成因

很多人都會誤將脊椎側彎和下背酸痛混淆,以為透過改變坐姿便可以改善脊椎側彎問題。雖然下背酸痛的確是由姿勢不良所造成的,但事實上,大部分原發性脊椎側彎的真正成因難以辨明,與坐立姿態並沒有直接關係。相反,引致脊椎側彎主要與基因、性別、疾病,和傷患等因素有關,以下是較為常見的成因:

  • 先天性缺陷令骨骼和脊椎的發展受影響
  • 患有神經肌肉疾病(如腦性麻痺、肌肉萎縮症等)
  • 性別(女孩患脊柱側彎的機會比男孩高)
  • 家族病史(患有脊柱側彎人士的子女有較高風險)
  • 脊椎曾受傷或遭病毒感染

此外,雖然坐立姿勢、營養、運動類型等並不是脊椎側彎的直接成因;但如果患者本身有脊椎側彎的問題,以上因素都有可能會令脊椎側彎的情況惡化。

影響

除了外觀的問題會影響個人自信和社交外,脊椎側彎患者由於脊骨形態的變異,中樞及末梢脊椎神經有可能受到壓迫,因此亦會引致肩頸疼痛、肌肉無力、關節磨蝕、軟組織勞損等問題。當脊椎側彎的問題惡化,更加有可能會壓迫心肺和內臟等重要器官,若不及時接受治療會對身體健康有嚴重影響。

脊椎側彎治療方法

視乎患者脊椎側彎的嚴重程度,需要採取的治療方式也會有所不同。一般而言,脊椎側彎可分為輕微、中等,及嚴重三種不同程度。及早發現並接受適當治療,不但可防止情況惡化,矯正的進度和效果亦會更顯著。

輕微程度

如脊椎側彎角度少於20度,則屬輕微程度。大多數患者只呈現C形的單一弧度,因此毋須接受頻密的脊骨矯正治療,以免增加關節的不穩定性,但需要定時覆診檢查,以確定弧度沒有出現惡化。

中等程度

脊椎側彎角度介乎20至40度之間則屬中等程度,患者通常需要接受較緊密的觀察和脊椎矯正治療,亦建議穿戴矯正架和多做腰背強化運動,以防止情況惡化。

嚴重程度

若脊椎側彎角度大過45度,患者的脊骨通常已呈S形,甚至出現一些持續痛症。如患者年紀尚輕而經觀察後有急速惡化的跡象,則有需要接受外科矯型手術。

脊椎側彎自我檢查方法

在孩子的成長階段,家長應該每隔6個月便為孩子進行脊椎側彎檢查。除了定期到醫院或診所接受檢驗,你也可以在家中定期為子女進行檢測。以下與你分享一個簡單的自我檢查方法,讓你能在1分鐘內得知背部酸痛的成因是否由脊椎側彎所引致。

亞當式前彎(Adam’s Forward Bend Test)

  1. 孩子站立並將身體向前彎曲,雙腿及膝蓋需保持伸直,雙手放鬆並往前垂下(可想像雙手要觸碰地面)
  2. 家長站在孩子後方觀察,眼睛平視背部,並確認孩子是否對稱地把身體彎下
  3. 若左右肩胛骨、肋骨及腰背部位呈現一邊隆起或明顯歪斜,即有可能患上脊椎側彎
  4. 記錄並重覆以上檢測三次以確認檢測結果